Ansøgningsskema Horsens Kommunes Tilgængelighedspulje

ID: 360172

Handling	Opstart	Indsendt	Beskrivelse	Notat	Vis

Ansøgningsblanket til ansøgning om midler fra Horsens Kommunes Tilgængelighedspulje

Oplysninger om ansøger

Fornavn *

Efternavn *

Adresse *

E-mail adresse *

Telefonnummer *

Er kontaktperson i forbindelse med ansøgningen den samme som ansøger? *

Kontaktperson i forbindelse med ansøgningen

Fornavn *

Efternavn *

Adresse *

E-mail adresse *

Telefonnummer *

CVR-nummer *

CVR

Dato for ansøgning *

Forening/Organisation/Gruppe/Ansøgende person(er)
Navn

Beskrivelse af aktivitet/projekt

Aktivitetens/Projektets titel *

Beskriv kort aktiviteten/projektet *

Aktivitetens/projektets målgruppe og geografi *

Hvad er aktivitetens/projektets formål? *

Hvor mange deltagere/brugere forventer i? *

Hvornår vil aktiviteten/projektet blive etableret? *

Senest 6 måneder efter bevilling

Er der søgt eller beviliget midler andre steder end i Horsens Kommunes Tilgængelighedspulje? *

Hvor? *

Økonomi i ansøgningen

Budget for aktiviteten/projektet (indtægter/udgifter), herunder redegørelse for eventuel egenbetaling *

Vedhæft eventuelt fil med budget

Vedhæft fil(er)

Filnavn	Filstørrelse

Til hvilke konkrete udgifter søger I midler? *

Indhentet pristilbud skal vedlægges. (Der kan eventuelt vedhæftes andre bilag med beskrivelser) *

Vedhæft fil(er)

Filnavn	Filstørrelse

Afrapportering:

Såfremt der ydes tilskud fra Tilgængelighedspuljen skal der senest 3 måneder efter efter projektet/aktivitetens gennemførelse indsendes dokumentation og kort redegørelse herfor.

Ansøgningsskema Horsens Kommunes Tilgængelighedspulje

Vis blanketoverblik - Trin 1 af 4

Blanket

Mail indhold

Ansøgningsblanket til ansøgning om midler fra Horsens Kommunes Tilgængelighedspulje

Oplysninger om ansøger

Kontaktperson i forbindelse med ansøgningen

Beskrivelse af aktivitet/projekt

Økonomi i ansøgningen